Ang pangunahing ideya sa disenyo ng MBBR ay upang makapagpatakbo ng tuluy-tuloy, nang walang barado, nang walang backwashing, na may mababang pagkawala ng ulo at isang malaking partikular na lugar sa ibabaw. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paglaki ng biofilm sa mas maliliit na carrier unit, na malayang gumagalaw sa daloy ng tubig sa reaktor. Sa aerobic reactors, ang carrier ay ginagalaw sa pamamagitan ng aeration, at sa anoxic/anaerobic reactors, ang carrier ay ginagalaw sa pamamagitan ng mechanical agitation. Upang maiwasan ang pagkawala ng packing material sa reaktor, maaaring mag-set up ng porous na filter sa labasan ng reaktor (Larawan 1). Ang mga MBBR ay karaniwang hugis-parihaba o cylindrical. Ang hugis-parihaba na reaktor ay pantay na nahahati sa marami o walang mga compartment na may mga partisyon sa kahabaan ng tangke. Sa pangkalahatan, ang daloy ng tubig ay nasa estado ng push-flow sa reaktor, habang sa bawat cell, ang daloy ng tubig ay ganap na halo-halong dahil sa aeration fluidization. Ang tangke ay puno ng polyethylene o polypropylene suspension packing na may specific gravity na malapit sa tubig at isang malaking specific surface area, at ang biofilm attachment surface sa reactor ay maaaring umabot sa 500 m2/m3, at ang aktwal na specific surface area (inner surface ng tagapuno) ay 350 m2/m3. Ang butas-butas na aeration tube ay aerated sa isang gilid upang iikot ang packing sa tangke. Ang ilalim ng cylindrical reactor ay nilagyan ng microporous aeration head. Bilang karagdagan, ang ilang mga reactor ay hindi lamang nilagyan ng isang aeration device sa ilalim ng tangke, kundi pati na rin ng isang stirring device. Ang mga stirring device na ito ay nagpapahintulot sa reactor na maging madali at flexible na magamit sa mga anoxic na kondisyon. Minsan upang maiwasan ang pagtanggal ng hangin at pagkasumpungin na dulot ng aeration, maaaring magdagdag ng takip sa itaas ng reaktor.
Sa mga dayuhang bansa, ginamit ang MBBR upang magsagawa ng maliit na sukat, pilot-scale at produktibong pag-aaral sa paggamot ng domestic dumi sa alkantarilya at ilang pang-industriya na wastewater, at nakakuha ng magagandang resulta. Ang mga resulta ng pagsubok ay nagpapakita na ang paglipat ng kama biofilm wastewater treatment na proseso ay angkop para sa paggamot ng medium at maliit na domestic dumi sa alkantarilya at pang-industriya organic wastewater. Kabilang sa mga ito, ang pinagsama-sama o nakabaon na mga kagamitan sa paggamot ng dumi sa alkantarilya ay may magandang pag-asa para sa promosyon at aplikasyon sa China. Gayunpaman, mayroon pa ring ilang mga problema sa paglipat ng mga reactor ng biofilm sa kama, tulad ng hindi pantay na paggalaw ng packing material sa reaktor at iba't ibang antas ng mga dead zone sa tangke. Kung paano pagbutihin ang mga katangian ng haydroliko na daloy sa reaktor at bawasan ang pagkonsumo ng enerhiya sa pagpapatakbo ay isang problema na karapat-dapat sa malalim na talakayan sa pagbuo ng mga gumagalaw na reaktor ng biofilm sa kama. Ang operasyon ng MBBR sa parehong paraan tulad ng SBR ay isang pagpapabuti ng teknolohiya ng MBBR, na tinatawag na Moving.Bed Sequencing BatchBiofilm Reactor (MBSBBR), na may mga pakinabang ng parehong MBBR at SBR. Ang isa pang pagpapabuti ay ang pag-circulate ng packing material na may daloy ng tubig sa reactor, na tinatawag na cyclic mobile carrier biofilm reactor, na may mga pakinabang ng parehong MBBR at internal circulation reactors.